Для сотрудников VK

Между СОГАЗ и группой компаний VK заключены договоры страхования от несчастных случаев и болезней

СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ

временная утрата трудоспособности в результате несчастного случая;

временная утрата трудоспособности в результате несчастного случая, приведшего к необходимости оперативного вмешательства;

временная утрата трудоспособности в результате заболевания, приведшего к необходимости экстренной госпитализации;

 впервые диагностированное в период действия договора заболевание, предусмотренного договором (кардиомиопатия, инфаркт миокарда, стентирование, пересадка клапанов сердца, хирургическое лечение коронарных артерий (шунтирование), хирургическое лечение заболеваний аорты, инсульт, слепота (потеря зрения), оптикомиелит (болезнь Девика), системная красная волчанка, почечная недостаточность (хроническая болезнь почек 5 стадии), терминальная стадия заболевания печени, терминальная стадия заболевания легких, рассеянный склероз, апаллический синдром (вегетативное состояние), болезнь Альцгеймера в возрасте до 65 лет, болезнь Крейтцфельдта-Якоба в возрасте до 65 лет, паралич, злокачественные новообразования (рак), рак in situ, малоинвазивные формы рака, злокачественная анемия, доброкачественная опухоль мозга, боковой амиотрофический синдром (болезнь моторных нейронов, мотонейронная болезнь, болезнь Шарко), трансплантация жизненно важных органов, обширные ожоги);

Смерть в результате несчастного случая;

Смерть в результате заболевания.

ТЕРРИТОРИЯ СТРАХОВАНИЯ

Весь мир, при этом страхование не действует на территориях стран (кроме Российской Федерации), в которых ведется война, любые военные действия, военные маневры, военные мероприятия, вторжение/нападение, военные учения, гражданская война, революция, контртеррористические операции, военные операции любого рода. На территории Российской Федерации страхование не действует в регионах, в которых объявлены военное положение, режим контртеррористической операции.

ПЕРИОД СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ

24 часа в сутки, в том числе, во время непрофессиональных занятий Застрахованным лицом активными видами спорта за исключением видов спорта 24 часа в сутки, в том числе, во время непрофессиональных занятий Застрахованным лицом активными видами спорта за исключением следующих видов спорта: Травмоопасных занятий и хобби, участия Застрахованного в спортивных занятиях, тренировках, соревнованиях, гонках, занятиях опасными видами спорта и активного отдыха (авиаспорт (включая дельта – и парапланеризм), автоспорт, альпинизм и скалолазание, американский футбол, регби, бейсджампинг, роупджампинг, банджи-джампинг, бокс, буерный спорт, экстремальный велоспорт (в том числе маунтинбайк, дертджампинг и др.) гандбол, горнолыжный спорт, дайвинг, дзюдо, каратэ-до, каякинг, традиционное каратэ, кикбоксинг, конный спорт, мотобол, прыжки с парашютом, паркур рукопашный бой, самбо, силовое троеборье, скайсерфинг, спелеотуризм (спелеология), спортивная борьба, таэквондо (тхеквондо), у-шу, фридайвинг, фристайл, хоккей с шайбой, все ранее не упомянутые виды силовых единоборств, катание на моторных лодках, катамаранах, плотах и маломерных судах; езда на снегоходах, мопедах, мотороллерах, скутерах, мотоциклах, квадроциклах или ином двухколесном (трехколесном) моторизированном транспортном средстве

Что делать при наступлении страхового случая?

ознакомиться с перечнем документов, предоставляемых в АО «СОГАЗ» для принятия решения о страховой выплате;

заполнить заявление на страховую выплату и согласие на обработку персональных данных;

собрать пакет документов на страховую выплату согласно перечню указанному в разделе СПИСОК ДОКУМЕНТОВ НА СТРАХОВУЮ ВЫПЛАТУ или в памятках «Памятка для застрахованных лиц», «Памятка для выгодоприобретателей/наследников»

передать пакет документов на страховую выплату удобным способом на выбор;

СПОСОБ ПОДАЧИ ДОКУМЕНТОВ НА СТРАХОВУЮ ВЫПЛАТУ

в любой филиал АО «СОГАЗ» (адреса филиалов на сайте https://www.sogaz.ru/contacts)

почтовым отправлением: 107078, г. Москва, пр-т Академика Сахарова, д.10, АО «СОГАЗ»

СПИСОК ДОКУМЕНТОВ НА СТРАХОВУЮ ВЫПЛАТУ

заявление на страховую выплату;

согласие на обработку персональных данных;

полные банковские реквизиты: наименование банка, расчетный счет (20 знаков), корреспондентский счет (начинается с 30101..., 20 знаков), номер лицевого счета (20 знаков) или банковской карты (16 знаков), ФИО получателя платежа, ИНН банка, БИК – можно получить в отделении банка или в мобильном приложении банка;

копия общегражданского паспорта застрахованного лица (личные данные, регистрация по месту жительства);

выписка из амбулаторной карты за весь период лечения с указанием диагноза, результатов проведенных исследований и лечения;

выписка из амбулаторной карты за весь период наблюдения из поликлиники по месту жительства (в случае заболевания);

документы, подтверждающие факт, причину и обстоятельства наступления события в зависимости от его характера (акт о несчастном случае / акт об освобождении от тренировок/ документы компетентных органов) – по запросу страховщика;

Дополнительно в зависимости от события:

в случае временной утраты трудоспособности:

выписка из электронного листка нетрудоспособности, выданная и заверенная медицинским учреждением (если оформлялся листок нетрудоспособности);

выписной эпикриз (в случае госпитализации) с указанием вида (плановая/экстренная) и периода госпитализации, диагноза, результатов проведенных исследований и лечения;

в случае впервые диагностированного заболевания, предусмотренного договором:

документы из профильных медицинских учреждений, подтверждающие впервые установленный диагноз (в случае диагностирования заболевания, предусмотренного приложением № 4 договора), с указанием результатов проведенных исследований, лечения и даты первичного установления диагноза.

в случае смерти застрахованного лица:

свидетельство органа ЗАГС о смерти застрахованного лица или его заверенная копия;

медицинское свидетельство о смерти или посмертный эпикриз;

копия протокола патологоанатомического исследования или акта судебно-медицинской экспертизы (если исследование не производилось – копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);

распоряжение застрахованного лица о том, кого он назначил для получения страховой выплаты в случае своей смерти. Если выгодоприобретатель не назначен – документы, удостоверяющие вступление в права наследования.

Медицинские документы выдаются медицинскими учреждениями по запросу пациента и заверяются прямоугольным штампом, круглой печатью и подписью с расшифровкой должностного лица.
Прочие документы выдаются организациями и компетентными органами на фирменном бланке, заверяются печатью организации и подписью с расшифровкой должностного лица.
В случае, если соответствующие компетентные органы / организации отказали в выдаче каких-либо документов, в АО «СОГАЗ» необходимо предоставить копию соответствующего запроса и письменного ответа на него, если таковой получен.

СРОК РАССМОТРЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ НА СТРАХОВУЮ ВЫПЛАТУ

В течение 10 рабочих дней с даты получения последнего из надлежаще оформленных документов Уточнить статус рассмотрения дела можно у куратора

Липатов Вадим Викторович
     E.mail: Lipatov.Vadim.V@sogaz.ru

СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ

Заявление на страховую выплату

Согласие на обработку персональных данных

Заявление в медицинское учреждение о предоставлении документов

Памятка для застрахованного лица

Памятка для выгодоприобретателя/наследника